Myalgia = izomfájdalom

A myalgia lehet:

1.   lokális myalgia (ez ritkább).

a.)   akut myalgia

b.)   krónikus myalgia

2.    generalizált myalgia (diffúz = szétszórt)

a.)   primer fibromyalgia szindróma

b.)   krónikus fáradtság szindróma

c.)   regionális myofascialis fájdalom szindróma (testtájékra jellemző izomfájdalom)

Fibromyalgia

A nem izületeket érintő gyakori reumatológiai kórképek csoportja, amelyre az izmok, az inak eredési és tapadási helyei, valamint a szomszédos lágyrész képletek sajgó jellegű fájdalma, nyomásérzékenysége, merevsége jellemző.

Fibromuskuláris képletekben fordul elő, ilyen található:

• tarkótájon,
• nyakon,
• végtagokon,
• vállon.

2./a     Primer fibromyalgia szindróma

Az izmok, inak, szalagok eredési, tapadási helyeinek elsődleges (primer) betegsége.

A fibromyalgia idiopátiás, generalizált forma. A kór eredete, oka ismeretlen. Jellegzetes szövettani eltérés nincs. Az előzményekben szerepelhet trauma vagy hideghatás.

Fiatal- vagy középkorú egészségesnek tűnő nőkben alakul ki. Gyerek- és serdülőkorban is. Depressziósok vagy túlhajszolt életmódot folytatók, szorongó állapotok kapcsán is kialakulhat. Ritkán férfiakban is túlerőltetett munkahelyi vagy sportsérülés kapcsán alakul ki.

Ritkán kötőszöveti rendszerbetegség részjelensége lehet.

Elősegíthetik kialakulását bizonyos fertőzések, általában vírusfertőzés.

Jellegzetes tünetei:

• izmokban, enthesiseknél (inak- szalagok tapadási helyeinél) érzett fájdalom,
• merevség.
• a tünetek hirtelen kezdődnek,
• izmokban tapintható ún. fibromyalgiás csomók,
• a szimmetrikusan észlelhető típusos fájdalmak a triggerpontokon (nyomásérzékeny pontokon) a legkifejezettebbek,
• előfordul izomspazmus is.

13 nyomásérzékeny pont van a testen – triggerpontok - melynek nyomása fájdalmas

1. suboccipitalis izomtapadás          (nyakszirt alatti izmok tapadása)
2. m. sternocleidomastoideus           (fejbiccentő izom)
3. m. supraspinatus                          (lapockatövis feletti izom)
4. m. trapezius                                  (trapéz izom)
5. II. sternocostalis régió                  (szegycsont és a II. borda területe)
6. könyök laterális felszíne
7. könyök mediális felszíne
8. felső glutealis régió                      (felső fari régió)
9. trochanter major femoris             (nagy tompor)
10. térd laterális felszíne
11. térd mediális felszíne
12. 12.  boka laterális része
13. 13.  boka mediális része

Kezelés:

A betegség spontán gyógyulhat.

Krónikussá is válhat.

Pszichés faktornak is szerepe van.

• pszichés megnyugtatás, hogy a betegség gyógyítható,
• enyhe nyugtató, antidepresszáns,
• pszichoterápia, jóga, sport.
• gyulladás csökkentők,
• fájdalomcsillapítók adása,
• érzékeny gócokba helyi érzéstelenítő adása,
• fizioterápiás kezelés,·         hidro- és balneoterápia,·         masszázs.

6./a)  Az izomspasmus fogalma, kialakulásának okai

Az izomspazmus, izomfeszesség: tünetcsoport.

Az izomzatnak egy kórosan túlfeszített és tartósan fennálló állapota.

Számtalan ok miatt kialakulhat.

Ilyen okok lehetnek:

• pszichés faktorok (szorongás, lelki okok),
• belgyógyászati, mozgásszervi vagy idegrendszeri betegség által kiváltott reflexes myalgiák,
• fizikai hatások (mechanikus traumák, hőhatások (meleg, hideg)),
• statikai elváltozások okozta túlterhelés (scoliosis, kyphosis, hyperlordosis (púposság), a gerinc    fiziológiás görbületének megszűnése, kontraktúra),
• kóros izületi mozgathatóság okozta kompenzáció (hypermobilitás, hypomobilitás okozhatja),
• kálium, kálcium, magnéziumhiány, és az ionháztartás egyéb zavarai,
• idegrendszeri, hormonális betegségek.

Mozgásszervi betegségekhez kapcsolódó izomfeszülések

• gyulladásos,
• degeneratív,
• anyagcsere (mozgásszervek metabolizmusa (anyagcseréje))
• egyes daganatos elváltozások.

Kialakul

·         reflexes és

·         statikai úton.